閉經二年又出血可能是子宮內膜局部異常、全身性疾病、醫源性因素、生殖道損傷、卵巢功能異常等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 子宮內膜局部異常:子宮內膜局部異常如子宮內膜息肉、子宮內膜炎等可導致出血。對於子宮內膜息肉,較小的可定期觀察,較大的或引起症狀的通常需手術切除;子宮內膜炎可遵醫囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、婦科千金片進行抗感染治療,促進炎症消退,緩解出血症狀。
2. 全身性疾病:某些全身性疾病如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,影響凝血功能,導致異常出血。血小板減少性紫癜可遵醫囑應用潑尼松片、氨肽素片、血寧糖漿提升血小板數量,改善凝血;再生障礙性貧血可使用環孢素軟膠囊、司坦唑醇片、十一酸睪酮軟膠囊等藥物治療。
3. 醫源性因素:服用含激素類藥物、宮內節育器等醫源性因素可能引發出血。若因服用激素類藥物導致,需遵醫囑調整藥物劑量或停藥;宮內節育器引起的出血,必要時需取出節育器。
4. 生殖道損傷:性生活過於粗暴、外力撞擊等導致生殖道損傷出血。輕微損傷可自行愈合,注意保持局部清潔;損傷嚴重時需及時就醫縫合止血,同時遵醫囑服用阿莫西林膠囊、雲南白藥膠囊、婦炎康片預防感染。
5. 卵巢功能異常:卵巢功能異常如卵巢顆粒細胞瘤等可引起激素水平波動導致出血。卵巢顆粒細胞瘤一般以手術治療為主,術後根據情況可能需輔助化療,常用藥物有順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液。
日常要保持規律作息,避免熬夜,注意個人衛生,尤其是經期和性生活衛生,防止感染。飲食上均衡營養,多吃富含蛋白質和維生素的食物,定期進行婦科檢查,以便及時發現和處理問題。