新生兒肺里有痰可能是吞咽功能不完善、呼吸道感染、過敏、環境因素、先天性喉軟骨軟化等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有加強護理、藥物治療、霧化吸入等。
1. 吞咽功能不完善:新生兒吞咽功能尚未發育成熟,口腔分泌物不能及時吞咽,易積聚在呼吸道形成痰液。可通過適當增加餵奶次數和量,利用吞咽動作促進痰液排出,餵奶後適當竪抱、拍嗝,防止吐奶導致痰液增多。
2. 呼吸道感染:病毒、細菌等病原體感染呼吸道,引發炎症,導致分泌物增多形成痰液。遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林顆粒、利巴韋林顆粒進行抗感染治療,同時配合霧化吸入,如吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、異丙托溴銨霧化吸入溶液,稀釋痰液,促進排出。
3. 過敏:接觸過敏原後,呼吸道黏膜出現過敏反應,產生分泌物。需明確過敏原並避免接觸,症狀嚴重時,遵醫囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏症狀,減輕痰液生成。
4. 環境因素:空氣乾燥、寒冷或有刺激性氣味等,刺激呼吸道黏膜,使分泌物增加。保持室內空氣濕潤,可使用加濕器,溫度控制在 22 - 24℃,濕度在 50% - 60%,避免讓新生兒接觸刺激性氣味。
5. 先天性喉軟骨軟化:由於喉軟骨發育不良,吸氣時喉部組織塌陷,導致分泌物瀦留形成痰液。一般隨著年齡增長,喉軟骨逐漸發育成熟,症狀會自行緩解。平時注意補充維生素 D 和鈣劑,如維生素 D 滴劑、碳酸鈣 D3 顆粒、葡萄糖酸鈣口服液,多曬太陽,促進喉軟骨發育。
日常要密切觀察新生兒的呼吸、精神狀態等情況,注意保暖,避免著涼,餵奶時要注意姿勢,防止嗆奶,加重肺部負擔。若症狀持續不緩解或加重,應及時就醫。