節育環掉落後出血不止可能是節育環損傷子宮內膜、子宮收縮乏力、感染、凝血功能異常、節育環殘留等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 節育環損傷子宮內膜:節育環在掉落過程中可能划破子宮內膜導致出血不止。可遵醫囑使用氨甲環酸片抑制纖維蛋白溶解從而止血,配合雲南白藥膠囊化瘀止血、活血止痛,還可使用宮血寧膠囊涼血止血、清熱除濕、化瘀止痛。同時需注意休息,避免劇烈運動,讓受損內膜逐漸修復。
2. 子宮收縮乏力:子宮收縮不佳會影響止血。可遵醫囑應用縮宮素注射液促進子宮收縮,米索前列醇片口服後能增強子宮張力,卡前列素氨丁三醇注射液也有助於子宮收縮,減少出血。治療期間要密切觀察子宮收縮情況及出血量。
3. 感染:節育環掉落過程中若引發感染,炎症影響會導致出血不止。遵醫囑服用頭孢克肟分散片抗感染,甲硝唑片針對厭氧菌感染,阿奇霉素膠囊對多種病原體有抑製作用。同時要注意保持外陰清潔,避免性生活。
4. 凝血功能異常:本身存在凝血功能障礙會導致出血難以止住。需就醫檢查凝血功能,遵醫囑補充維生素K1注射液改善凝血,酚磺乙胺注射液可增強血小板功能,氨甲苯酸注射液抑制纖維蛋白溶解。後續要定期復查凝血指標。
5. 節育環殘留:部分節育環殘留體內會持續刺激子宮導致出血。需通過超聲等檢查明確,確診後一般需進行清宮手術將殘留節育環取出,術後遵醫囑服用益母草顆粒促進子宮恢復,預防感染。
日常要注意保持外陰清潔衛生,勤換內褲和衛生巾,避免盆浴。短時間內禁止性生活,防止細菌感染。注意休息,避免勞累,加強營養,促進身體恢復。按照醫生要求定期復查,瞭解子宮恢復情況。