腰椎滑脫指腰椎椎體間部分或全部錯位,會引發一系列症狀,治療方法多樣,需依具體病情和個體差異選擇。
一、腰椎滑脫症狀:
1. 疼痛:下腰部疼痛是常見症狀,可為持續性鈍痛或間歇性刺痛,勞累、長時間站立或彎腰時加重,休息後緩解。部分患者疼痛會向臀部、大腿後側或小腿放射,類似坐骨神經痛症狀。
2. 活動受限:腰椎活動度減小,前屈、後伸或側屈時疼痛加劇,導致患者在彎腰取物、轉身等日常動作時感到困難。
3. 間歇性跛行:行走一段距離後,下肢出現疼痛、麻木、無力等症狀,需休息片刻後才能繼續行走,隨著病情進展,跛行距離逐漸縮短。
4. 神經症狀:嚴重時可壓迫馬尾神經,引起會陰部麻木、大小便失禁等症狀;壓迫神經根,導致下肢肌肉力量減弱,出現足背伸、跖屈無力等情況。
2.腰椎滑脫治療:
1. 保守治療:適用於症狀較輕、滑脫程度較小患者。包括臥床休息,減少腰部負重;物理治療,如熱敷、按摩、牽引等,緩解疼痛和肌肉緊張;藥物治療,使用非甾體抗炎藥減輕疼痛,神經營養藥物促進神經恢復。
2. 手術治療:對於保守治療無效、滑脫嚴重或出現神經損傷症狀患者,需考慮手術。手術方式有減壓手術,解除神經壓迫;復位固定手術,恢復椎體正常位置並固定;融合手術,促進椎體間融合,增強脊柱穩定性。
治療期間,患者要嚴格遵循醫生建議,按時服藥、定期復查。康復過程中,在醫生指導下進行適當康復鍛鍊,避免腰部過度勞累和劇烈運動。保持正確坐姿和站姿,避免長時間彎腰或久坐,選擇合適床墊和座椅,減輕腰部壓力。