3歲門牙齲齒可通過塗氟、補牙、根管治療、預成冠修復、拔牙等方法處理。
1. 塗氟:對於3歲門牙齲齒,塗氟是常見且有效的方法。氟化物能增強牙齒抗酸性,預防齲齒進一步發展。因為氟離子可與牙齒表面的羥基磷灰石結合,形成更難溶於酸的氟磷灰石,從而提高牙齒的抗齲能力。具體操作是由專業醫生使用含氟制劑,如氟化鈉甘油糊劑、酸性磷酸氟凝膠、氟保護漆等,將其均勻塗抹在門牙齲壞部位,一般每3 - 6個月進行一次,能有效抑制細菌產酸,減緩齲齒進展。
2. 補牙:當門牙齲齒有一定齲洞形成時,補牙是常用手段。通過去除齲洞內的腐質,用補牙材料填充,恢復牙齒的外形和功能。因為去除腐質能消除細菌生存環境,補牙材料如玻璃離子水門汀、復合樹脂等可以隔絕口腔環境與牙齒內部,防止細菌再次侵入,同時恢復牙齒的咀嚼功能。醫生會先使用專業工具去除齲壞組織,然後選擇合適材料進行填充,填充後要注意避免孩子咬過硬食物。
3. 根管治療:若門牙齲齒已經侵犯到牙髓,引發牙髓炎或根尖周炎時,根管治療很有必要。該方法通過清除根管內的感染物質,進行消毒和充填,消除炎症,保留患牙。因為牙髓感染後無法自行恢復,根管治療能徹底清除感染源,防止炎症擴散到根尖周組織。醫生先打開牙髓腔,取出感染牙髓,用根管銼等器械清理根管,然後封入氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅丁香油糊劑等藥物消毒,最後用牙膠尖等材料充填根管。
4. 預成冠修復:對於門牙齲壞嚴重,補牙材料難以固位的情況,預成冠修復是較好選擇。預成冠是一種預先製作好的牙冠,能很好地恢復牙齒外形和功能,保護剩餘牙體組織。它可以防止齲齒進一步發展,避免牙齒折裂。醫生會根據孩子門牙大小選擇合適的預成冠,一般為不鏽鋼預成冠,經過試戴、調整後粘固在患牙上,能有效恢復牙齒外觀和咀嚼功能,同時增強牙齒的抗齲能力。
5. 拔牙:如果門牙齲齒嚴重,無法通過上述方法保留,或對恆牙胚發育有不良影響時,可能需要拔牙。拔牙能及時去除嚴重病變的牙齒,防止炎症擴散,避免影響恆牙的正常萌出和發育。但拔牙是較為極端的方法,需謹慎評估。醫生會在局部麻醉下,使用專業拔牙器械將患牙拔除,拔牙後要注意傷口護理,防止感染。
在日常生活中,要幫助孩子養成良好的口腔衛生習慣,早晚正確刷牙,飯後及時漱口,減少甜食攝入。同時,要按照醫生的囑咐定期帶孩子進行口腔檢查,以便及時發現和處理牙齒問題,保障孩子口腔健康。