坐的時間長腰疼的直不起來可能是姿勢不良、腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、腰椎滑脫等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有糾正姿勢、物理治療、藥物治療等。
1. 姿勢不良：長時間保持不正確坐姿，如彎腰駝背，會使腰部肌肉持續緊張，承受過大壓力，引發疼痛。應及時糾正坐姿，保持脊柱自然生理曲線，避免彎腰、駝背或蹺二郎腿，工作學習時桌椅高度要合適，定時起身活動，舒展腰部肌肉，緩解疲勞。
2. 腰部肌肉勞損：久坐使腰部肌肉長期處於緊張狀態，易導致勞損。可進行熱敷，用熱毛巾或熱水袋敷於疼痛部位，每次 15 - 20 分鐘，促進血液循環；按摩腰部，由專業人員操作，放鬆肌肉；遵醫囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、雲南白藥膏、活血止痛膏，減輕疼痛炎症。
3. 腰椎間盤突出症：久坐會增加腰椎間盤壓力，導致髓核突出，壓迫神經引起疼痛。需臥床休息，減少腰部受力；進行牽引治療，拉開椎間隙，減輕神經壓迫；遵醫囑口服布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊，緩解疼痛、營養神經。
4. 腰椎管狹窄症：腰椎管因退變等原因變窄，久坐後神經受壓加重，疼痛加劇。可佩戴腰圍，增強腰部穩定性；進行康復鍛鍊，如小飛燕、五點支撐法；嚴重時需手術治療擴大椎管，解除神經壓迫。
5. 腰椎滑脫：腰椎椎體間發生移位，久坐會使病情加重。症狀較輕時可保守治療，如臥床休息、物理治療；遵醫囑服用塞來昔布膠囊、仙靈骨葆膠囊、骨康膠囊；滑脫嚴重則需手術復位固定。
日常要注意避免久坐，定時起身活動，加強腰部肌肉鍛鍊，選擇合適的座椅和床墊，保護腰部健康。若疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，遵醫囑治療 。
