左邊脖子有一顆圓硬的東西可能是淋巴結腫大、脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、甲狀舌管囊腫等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 淋巴結腫大：多由附近組織器官感染引發，如咽喉、口腔炎症等。身體遭受細菌、病毒侵襲時，頸部淋巴結會發揮免疫作用而腫大。表現為可活動、有壓痛的圓形硬塊。治療上，若是細菌感染，遵醫囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素顆粒；病毒感染則可遵醫囑選用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊。炎症消退後，腫大淋巴結多可恢復正常。
2. 脂肪瘤：由脂肪過度增生積聚形成，是一種良性腫瘤。通常位於皮下，質地較硬、邊界清晰、活動度好。一般生長緩慢，無明顯症狀。較小脂肪瘤無需特殊處理，定期觀察即可；較大或影響美觀、有壓迫症狀的脂肪瘤，需手術切除。
3. 纖維瘤：多因纖維組織異常增生導致，常見於皮膚及皮下組織。外觀呈圓形或橢圓形，質地堅韌，表面光滑。一般無疼痛等不適。確診後通常以手術切除為主，術後需注意傷口護理，防止感染。
4. 皮脂腺囊腫：主要因皮脂腺導管堵塞，皮脂排泄不暢形成。表面常有一個小黑點，與皮膚粘連，質地較硬。容易繼發感染出現紅腫、疼痛。未感染時可手術完整切除；感染時先遵醫囑口服阿奇霉素分散片、左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片控制炎症，炎症消退後再行手術。
5. 甲狀舌管囊腫：是一種先天性疾病，由甲狀舌管退化不全引起。多位於頸部中線附近，呈圓形、邊界清楚、表面光滑。一般無明顯症狀，併發感染時會出現紅腫、疼痛。確診後需手術徹底切除，防止復發。
日常要注意保持頸部清潔，避免過度擠壓刺激硬塊。飲食上盡量清淡，減少辛辣油膩食物攝入。若硬塊出現增大、疼痛、破潰等異常變化，應及時就醫，嚴格遵醫囑進行後續檢查與治療 。
