自發性腹膜後出血或血腫可能是腹部外傷、抗凝藥物使用不當、血管病變、血液系統疾病、先天血管畸形等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術止血、藥物治療、介入治療等。
1. 腹部外傷：腹部受到直接暴力撞擊、高處墜落等外傷情況，可導致腹膜後血管破裂出血形成血腫。輕度外傷可先採取保守治療，密切觀察生命體徵、血常規等變化，遵醫囑使用雲南白藥膠囊、三七片、獨一味軟膠囊促進止血。若出血量大、病情進展迅速，則需及時進行手術探查，修復受損血管，清除血腫。
2. 抗凝藥物使用不當：長期服用華法林片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物，若劑量控制不佳，可能導致凝血功能異常，引發腹膜後出血。此時需遵醫囑調整抗凝藥物劑量，必要時使用維生素K1注射液、氨甲環酸注射液、魚精蛋白注射液等藥物拮抗抗凝作用，同時密切監測凝血指標。
3. 血管病變：如動脈硬化、血管炎等血管病變，可使血管壁變得脆弱，容易破裂出血。對於動脈硬化引起的，可遵醫囑服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、硝苯地平緩釋片，穩定斑塊、改善血管情況。血管炎導致的需使用糖皮質激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環磷酰胺片、硫唑嘌呤片等控制炎症。
4. 血液系統疾病：血小板減少性紫癜、血友病等血液系統疾病，會影響凝血功能，進而引發腹膜後出血。血小板減少性紫癜患者可遵醫囑使用地塞米松片、重組人血小板生成素注射液、氨肽素片提升血小板數量。血友病患者需補充凝血因子，如注射用重組人凝血因子Ⅷ、注射用重組人凝血因子Ⅸ、人凝血酶原復合物。
5. 先天血管畸形：如先天性動靜脈畸形等，血管結構異常，容易破裂出血。對於較小的血管畸形，可採取介入治療，通過栓塞畸形血管來止血。較大的血管畸形或介入治療效果不佳時，可能需要手術切除畸形血管。
在日常生活中，患者要注意休息，避免劇烈運動和腹部受到外力撞擊。嚴格按照醫囑用藥，定期復查凝血功能、血常規等指標。若出現腹痛、頭暈、乏力等不適症狀，應及時就醫。
