指甲裡面流血了可能是外傷、甲溝炎、甲下血管球瘤、凝血功能障礙、血小板減少等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有清創包扎、藥物治療、手術治療等。
1. 外傷：多因指甲受到擠壓、碰撞等外力作用導致甲床血管破裂出血。若出血量少，可先使用碘伏消毒，再用創可貼包扎；若出血較多且有傷口，需先用生理鹽水沖洗，再用無菌紗布按壓止血，之後用雲南白藥氣霧劑、莫匹羅星軟膏、紅霉素眼膏等藥物預防感染，定期換藥觀察恢復情況。
2. 甲溝炎：通常由細菌感染引起，炎症刺激可致指甲內出血。早期可遵醫囑用魚石脂軟膏、金黃散糊劑、夫西地酸乳膏等藥物塗抹，配合熱敷促進炎症吸收；若形成膿腫，需及時就醫切開引流。
3. 甲下血管球瘤：這是一種少見的良性腫瘤，會引起指甲下出血、疼痛等症狀。確診後一般採取手術切除腫瘤，術後做好傷口護理，防止感染，定期復查。
4. 凝血功能障礙：因體內凝血因子缺乏或功能異常，導致止血困難，引起指甲內出血。需就醫檢查明確病因，遵醫囑補充維生素K1注射液、氨甲環酸片、凝血酶凍乾粉等改善凝血功能。
5. 血小板減少：血小板數量減少影響止血功能，致使指甲出血。可遵醫囑服用升血小板膠囊、氨肽素片、咖啡酸片提升血小板數量，同時避免受傷，密切監測血小板數值。
日常要注意保護指甲，避免受到外力損傷，保持指甲清潔衛生。出現指甲流血情況若處理後無改善或反復發生，應及時就醫明確病因，在醫生指導下規範治療。
