孕 20 周孕酮低可能是黃體功能不全、胚胎發育異常、甲狀腺功能減退、營養不良、藥物影響等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有補充孕酮、改善營養、調整用藥等。
1. 黃體功能不全：孕期黃體分泌孕酮不足會導致孕酮水平低。可通過補充外源性孕酮來改善，遵醫囑使用黃體酮膠囊，能直接補充體內孕酮；地屈孕酮片，可穩定子宮內膜，利於胎兒發育；黃體酮注射液，通過肌肉注射快速提升孕酮含量。同時要注意休息，減少活動量，避免勞累，定期復查孕酮值。
2. 胚胎發育異常：若胚胎本身存在染色體異常等發育問題，會致使孕酮分泌異常。需進一步檢查評估胚胎情況，若確診嚴重發育異常可能需終止妊娠；若情況尚可，可在密切監測下，遵醫囑使用保胎藥物如烯丙雌醇片、滋腎育胎丸、保胎靈膠囊，盡力維持妊娠。
3. 甲狀腺功能減退：甲狀腺功能異常影響激素分泌，間接導致孕酮低。應檢查甲狀腺功能，遵醫囑服用左甲狀腺素鈉片補充甲狀腺激素，定期復查甲狀腺功能指標，根據結果調整藥量，同時注意飲食中適當增加含碘食物攝入。
4. 營養不良：孕婦營養攝入不足，身體缺乏必要營養物質，影響孕酮合成。要加強營養，多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，如肉類、蛋類、新鮮蔬果等，必要時可遵醫囑服用多維元素片、復方氨基酸膠囊、碳酸鈣 D3 片，保證營養均衡。
5. 藥物影響：某些藥物可能幹擾體內激素水平致孕酮低。需告知醫生正在服用的藥物，由醫生評估是否調整用藥，若因病情必須用藥，可遵醫囑更換對孕酮影響小的藥物，如將可能影響的藥物換成相對安全的同類藥物。
孕期出現孕酮低的情況，孕婦要保持良好心態，避免焦慮緊張。日常注意休息，保證充足睡眠，避免劇烈運動和重體力勞動。嚴格按照醫生要求定期產檢，密切關注孕酮及胎兒發育情況，有異常及時就醫。
