右邊腰腿痛可能是腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、梨狀肌綜合徵、泌尿系統結石等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 腰部肌肉勞損:長期彎腰勞作、腰部姿勢不良等致腰部肌肉慢性損傷引發疼痛。常感腰部酸痛、勞累後加重、休息緩解。治療上,要注意休息,避免腰部過度用力與勞累。可進行熱敷、按摩、針灸等物理治療促進血液循環、緩解肌肉緊張。遵醫囑用藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、活血止痛膠囊、雲南白藥膏。
2. 腰椎間盤突出症:腰椎間盤退變、損傷等使髓核突出壓迫神經,導致右邊腰腿痛,伴有下肢麻木、無力。應臥床休息,減少腰部壓力。進行腰椎牽引拉開椎間隙減輕神經壓迫。遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊。保守治療無效考慮手術。
3. 腰椎管狹窄症:腰椎管骨質增生、黃韌帶肥厚等致椎管容積減小壓迫神經。表現為間歇性跛行、腰腿痛。可佩戴腰圍減輕腰部負擔。進行康復鍛鍊增強腰部肌肉力量。遵醫囑用塞來昔布膠囊、維生素B12片、舒筋健腰丸。嚴重時手術擴大椎管。
4. 梨狀肌綜合徵:梨狀肌損傷、痙攣壓迫坐骨神經引起。臀部疼痛並向右側下肢放射。可進行梨狀肌拉伸訓練,改善肌肉緊張。採用超聲波、紅外線照射等物理治療。遵醫囑塗抹扶他林軟膏、口服氯唑沙宗片、萘普生膠囊。
5. 泌尿系統結石:如右側輸尿管結石,結石移動刺激輸尿管引起痙攣疼痛,疼痛劇烈呈絞痛。要大量飲水促進結石排出。疼痛發作時遵醫囑用山莨菪鹼片、雙氯芬酸鈉腸溶片、坦索羅辛膠囊。結石較大可體外衝擊波碎石或手術取石。
日常要注意保持良好的姿勢,避免久站久坐和腰部過度負重,適當進行腰部和腿部的鍛鍊,增強肌肉力量和關節穩定性。出現症狀持續不緩解或加重時,務必及時就醫,嚴格遵醫囑治療。