一歲寶寶耳朵里有耳屎，可能是耵聹腺分泌旺盛、外耳道狹窄、洗澡進水、挖耳不當、耳部炎症等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有觀察等待、外耳道沖洗、吸引法等。
1. 耵聹腺分泌旺盛：寶寶的耵聹腺分泌功能相對較強，會產生較多耳屎。若耳屎較小且未堵塞耳道，一般可自行排出，家長只需定期觀察即可，不用特殊處理。平時注意保持寶寶外耳道清潔，避免臟東西進入。
2. 外耳道狹窄：寶寶外耳道本身相對狹窄，耳屎排出可能受阻。若耳屎較多堵塞耳道，引起寶寶不適，需前往醫院，由專業醫生使用專業工具，如耳鑷等小心取出，家長切勿自行操作，以免損傷寶寶外耳道。
3. 洗澡進水：洗澡時若有水進入寶寶耳朵，可能使耳屎膨脹、變硬，難以排出。可讓寶寶將頭偏向進水一側，單腳跳躍，看能否使耳屎隨水流出。若不行，需就醫，醫生可能會用生理鹽水進行外耳道沖洗，將耳屎衝出。
4. 挖耳不當：家長給寶寶挖耳時，可能將耳屎推向深處，導致堵塞。若出現這種情況，不要自行嘗試再次挖耳，應及時就醫。醫生會在耳內鏡輔助下，使用合適工具將耳屎取出。
5. 耳部炎症：如外耳道炎等耳部炎症，可能導致耳屎增多。需及時就醫，明確診斷後，遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、硼酸冰片滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液進行治療，控制炎症，減少耳屎產生。
日常生活中，要注意給寶寶洗澡時避免水進入耳朵，不要隨意給寶寶挖耳。若發現寶寶耳部有異常，如耳屎過多、寶寶頻繁抓耳等，應及時帶寶寶就醫檢查。
