一歲半寶寶大便乾帶血可能是飲食結構不合理、腸道菌群失調、肛裂、腸道感染、先天性巨結腸等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整飲食、補充益生菌、局部護理、抗感染、手術治療等。
1. 飲食結構不合理:寶寶若攝入的膳食纖維過少,喝水不足,易導致大便乾結,排便困難時可能擦破直腸黏膜出血。應增加富含膳食纖維的食物攝入,如蘋果泥、菠菜泥、南瓜泥等,多喝溫水,促進腸道蠕動,軟化大便,改善大便乾結帶血情況。
2. 腸道菌群失調:寶寶腸道功能較弱,使用抗生素、腹部著涼等易引起腸道菌群失調,影響消化功能致大便乾結帶血。可遵醫囑服用雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調節腸道菌群,改善消化功能,緩解症狀。
3. 肛裂:寶寶大便乾結,排便時用力過度易導致肛管皮膚裂開出血。要保持肛門清潔,每次便後用溫水清洗,遵醫囑塗抹紅霉素軟膏、復方角菜酸酯乳膏、重組人表皮生長因子凝膠等促進肛裂愈合,同時調整飲食防止大便乾結。
4. 腸道感染:病毒、細菌等感染腸道,炎症刺激可使腸黏膜受損出血,伴有大便乾結。病毒感染多為自限性,注意補液;細菌感染需遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林顆粒、阿奇霉素乾混懸劑等抗感染治療,同時調整飲食。
5. 先天性巨結腸:因腸壁神經節細胞缺如或發育不良,導致腸管持續痙攣,糞便淤滯於近端結腸,使該段腸管肥厚、擴張,引起大便乾結帶血。確診後多需手術治療,切除病變腸段,恢復腸道正常功能。
日常要注意合理安排寶寶飲食,保證營養均衡,適當增加活動量促進腸道蠕動。若寶寶大便乾帶血情況持續不緩解或伴有發熱、嘔吐等異常,應及時就醫,遵醫囑治療。