創傷性潰瘍不疼可能與創傷程度輕、個體痛覺差異、潰瘍位置特殊、機體應激反應、藥物作用等有關。
1. 創傷程度輕：當創傷較輕微，僅引起黏膜表面的小破損，未累及深層神經末梢時，疼痛感覺可能不明顯。這種情況下，潰瘍面積較小，對周圍組織的刺激有限，所以患者不會感到明顯疼痛。
2. 個體痛覺差異：不同個體對疼痛的敏感程度存在很大差異。有些人痛閾較高，即對疼痛刺激的耐受性較強，同樣程度的創傷性潰瘍，在痛閾高的人身上可能感覺不到明顯疼痛，而痛閾低的人則會覺得疼痛難忍。
3. 潰瘍位置特殊：如果創傷性潰瘍發生在口腔黏膜相對不敏感的區域，如頰黏膜的某些部位，由於該區域神經分布相對稀疏，對疼痛的感知相對較弱，患者可能不會有明顯的疼痛感受。
4. 機體應激反應：在創傷發生後，機體可能會啓動應激反應，分泌一些內源性的鎮痛物質，如內啡肽等。這些物質可以在一定程度上緩解疼痛，使得創傷性潰瘍患者暫時感覺不到疼痛。
5. 藥物作用：若患者在創傷後使用了具有止痛、抗炎作用的藥物，如含有利多卡因的凝膠、口腔潰瘍散等，這些藥物可以減輕潰瘍局部的炎症反應，麻痹神經末梢，從而緩解疼痛，讓患者感覺創傷性潰瘍不疼。
創傷性潰瘍即便不疼也不能掉以輕心。要注意保持潰瘍部位清潔，避免二次創傷，飲食上盡量避免辛辣、刺激性食物，以免加重潰瘍。同時，要密切觀察潰瘍的變化，若出現潰瘍面積擴大、疼痛加劇、長期不愈合等情況，應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療。
