眼藥水會流到喉嚨里主要與眼部生理結構、用藥方式、眼藥水特性、眼部疾病、吞咽反射等有關。
1. 眼部生理結構：眼睛通過淚道與鼻腔相連，淚道包括淚小點、淚小管、淚囊和鼻淚管。當滴入眼藥水後，多餘的藥水會經淚小點進入淚小管，再流入淚囊，最後通過鼻淚管到達鼻腔，而鼻腔又與喉嚨相通，所以藥水就可能順著通道流到喉嚨里。
2. 用藥方式：如果滴眼藥水時頭部位置不正確，比如頭部過於後仰，藥水就容易順著眼部與鼻腔的通道快速流入鼻腔進而到喉嚨。另外，滴藥時一次滴入過多眼藥水，眼部無法容納，多餘的藥水也會流向喉嚨。
3. 眼藥水特性：一些眼藥水流動性強、質地稀薄，滴入眼睛後更容易順著眼部通道快速流動，增加了流到喉嚨里的可能性。
4. 眼部疾病：當患有淚囊炎、鼻淚管堵塞等眼部疾病時，淚道的正常結構和功能受到影響，淚液和眼藥水的引流出現異常，可能導致眼藥水更容易反流或異常流入喉嚨。
5. 吞咽反射：即使眼部結構和用藥等都正常，人體正常的吞咽反射也可能在不經意間使少量進入鼻腔的眼藥水被吞咽到喉嚨里。
在使用眼藥水時，要注意正確的用藥姿勢，一般頭部稍微後仰但不過度，滴藥時輕拉下眼瞼，將藥水滴入結膜囊內，一次1 - 2滴即可。如果經常出現眼藥水大量流到喉嚨且伴有不適，應及時就醫，在醫生指導下調整用藥方式或排查是否存在眼部疾病。
