眼睛一邊大一邊小可能由多種因素導致，如遺傳、不良用眼習慣、眼部疾病、外傷、先天性發育異常等。
1. 遺傳：遺傳因素在眼睛大小差異上起著重要作用。如果家族中存在眼睛大小不一的情況，個體出現這種現象的概率會相對較高。遺傳基因決定了眼部的基本形態和結構，使得部分人從出生起就有眼睛大小的差異，這種情況通常較為穩定，不會隨時間有明顯變化。
2. 不良用眼習慣：長期的不良用眼習慣也可能影響眼睛外觀。比如長期側臥睡覺，一側眼睛受到壓迫，血液循環不暢，久而久之可能導致該側眼睛看起來變小。還有長期使用一側眼睛視物，另一側眼睛使用較少，也可能造成雙側眼睛大小出現差異。
3. 眼部疾病：一些眼部疾病會引發眼睛大小改變。例如上瞼下垂，由於提上瞼肌功能減弱或喪失，導致上眼瞼部分或全部下垂，使眼睛看起來變小。眼部炎症如麥粒腫、霰粒腫等，炎症刺激可能引起局部腫脹，影響眼睛外觀大小。
4. 外傷：眼部受到外傷，如撞擊、切割等，可能損傷眼部組織和肌肉。受傷後局部腫脹、瘢痕形成等，都可能改變眼睛的形態，造成眼睛一邊大一邊小。
5. 先天性發育異常：在胚胎發育過程中，如果眼部組織發育出現異常，也會導致眼睛大小不同。比如眼眶發育不對稱等情況，會直接影響眼睛的外觀大小。
日常生活中要保持良好的用眼習慣，避免長時間側臥壓迫眼睛，減少外傷風險。若發現眼睛大小差異明顯或伴有其他不適症狀，如疼痛、視力下降等，應及時就醫，明確原因，在醫生的指導下進行相應的治療或處理 。
