頭髮出現一粒粒的東西，可能是頭屑、蝨子卵、脂溢性皮炎分泌物、毛囊角質化顆粒、頭皮疣等。
1. 頭屑：頭屑是較為常見的情況，通常是頭皮角質層細胞新陳代謝的產物。當頭皮生態平衡遭到破壞，比如過度清潔、使用不適合的洗發水、精神壓力大等，都可能導致頭皮角質層細胞更新速度加快，從而產生較多頭屑，表現為頭髮上一粒粒白色或灰白色的小顆粒。
2. 蝨子卵：蝨子寄生在頭髮上，會產卵附著在發絲上。蝨子卵通常為白色或淡黃色，緊緊黏在頭髮上，很難輕易撥落。不注意個人衛生、與有蝨子的人密切接觸等都可能導致感染。
3. 脂溢性皮炎分泌物：脂溢性皮炎患者頭皮油脂分泌旺盛，炎症刺激會使頭皮產生一些油膩性的鱗屑或痂皮，看起來像一粒粒的東西。飲食過於油膩、內分泌失調等因素都可能誘發脂溢性皮炎。
4. 毛囊角質化顆粒：這是由於毛囊口角化異常，導致毛囊口堵塞，形成類似顆粒的物質。遺傳、皮膚乾燥、缺乏維生素A等都可能引發毛囊角質化。
5. 頭皮疣：這是一種相對罕見的情況，由人乳頭瘤病毒感染引起，表現為頭皮上出現單個或多個凸起的小顆粒，質地較硬。
日常要注意保持頭皮清潔，選擇適合自己發質的洗發水，避免過度燙染頭髮。如果頭髮上的一粒粒東西情況嚴重，影響到日常生活，或者伴有頭皮瘙癢、紅腫、疼痛等不適症狀，應及時就醫，在醫生的指導下進行診斷和治療。
