右耳朵裡面老是咯吱咯吱響可能是耵聹栓塞、外耳道異物、中耳積液、耳內肌肉痙攣、咽鼓管異常開放等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有取出耵聹、去除異物、藥物治療、手術治療等。
1. 耵聹栓塞：外耳道內耵聹分泌過多或排出受阻，積聚成塊，活動時與鼓膜摩擦就會產生咯吱聲。可由專業醫生使用耵聹鈎取出，若耵聹較硬，可先使用5%碳酸氫鈉滴耳液軟化，3天後用生理鹽水沖洗外耳道。
2. 外耳道異物：如小珠子、小飛蟲等進入外耳道，活動時會引起響聲。需及時就醫，醫生根據異物性質、形狀和位置，用鑷子、耵聹鈎等器械取出。
3. 中耳積液：多因咽鼓管功能障礙等導致，中耳內有液體，頭部運動時會有聲音。可遵醫囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克肟分散片、潑尼松龍片，保守治療無效可考慮鼓膜穿刺抽液等手術。
4. 耳內肌肉痙攣：精神緊張、疲勞等可誘發，耳部肌肉不自主收縮產生響聲。要注意休息、放鬆心情，可通過按摩耳部緩解，嚴重時需就醫藥物治療。
5. 咽鼓管異常開放：多因咽鼓管周圍肌肉功能失調等引起，呼吸時氣流進出咽鼓管產生聲音。可嘗試捏鼻鼓氣調節，也可遵醫囑用麻黃鹼滴鼻液滴鼻，保守治療不佳可手術。
日常要注意耳部衛生，避免頻繁掏耳，減少耳部受傷風險。出現耳部不適及時就醫，嚴格遵醫囑治療，定期復查。
