耳朵進水一夜後仍很聾,可能是耵聹膨脹、外耳道堵塞、鼓膜內陷、中耳積液、外耳道炎等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有清理耵聹、改善堵塞情況、緩解鼓膜內陷、排出中耳積液、治療外耳道炎等。
1. 耵聹膨脹:耳朵進水後,原本乾燥的耵聹吸收水分膨脹,堵塞外耳道,影響聲音傳導,導致聽力下降。可就醫,讓醫生使用專業工具如耵聹鈎、鑷子等將膨脹的耵聹取出;若耵聹較硬,可先使用5%碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,遵醫囑每日滴3 - 5次,每次滴藥後患耳向上保持10 - 15分鐘,待耵聹軟化後再行沖洗或取出。
2. 外耳道堵塞:除耵聹外,外耳道可能有異物進入,進水後異物位置改變或膨脹,堵塞外耳道影響聽力。應及時就醫,醫生通過耳內鏡檢查確定異物位置和性質,使用合適工具取出異物;若異物較小且光滑,可嘗試用生理鹽水沖洗外耳道將其衝出,但需由專業醫生操作。
3. 鼓膜內陷:耳朵進水後可能引起咽鼓管功能障礙,導致中耳內壓力變化,鼓膜內陷,影響聲音的正常傳導。可通過捏鼻鼓氣法,即深吸一口氣,閉緊嘴巴,捏住雙側鼻孔,用力向鼻腔內呼氣,使氣體通過咽鼓管進入中耳腔,改善鼓膜內陷;也可使用波氏球法,但需在醫生指導下進行;還可遵醫囑使用麻黃鹼滴鼻液、羥甲唑啉滴鼻液、賽洛唑啉滴鼻液,減輕鼻腔黏膜充血,改善咽鼓管通氣。
4. 中耳積液:進水引發中耳炎症,導致中耳腔內出現積液,阻礙聲音傳導。可採取鼓膜穿刺抽液,在局部麻醉下,用穿刺針經鼓膜穿刺抽出積液;也可進行鼓膜切開置管術,改善中耳通氣引流;同時可遵醫囑口服頭孢呋辛酯片、阿奇霉素膠囊、羅紅霉素分散片等抗生素控制炎症。
5. 外耳道炎:耳朵進水後若未及時清理,易滋生細菌,引發外耳道炎,炎症刺激導致外耳道黏膜腫脹,影響聲音傳入。保持外耳道清潔乾燥,避免進水和挖耳;可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、環丙沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳液控制炎症;若疼痛明顯,可口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、對乙酰氨基酚片等止痛藥物。
日常要注意保持耳部清潔,避免頻繁挖耳,游泳或洗澡時可佩戴耳塞防止耳朵進水。若耳部不適症狀持續不緩解或加重,應及時就醫,嚴格遵醫囑治療。