兒童摔倒過兩天才出現抽搐可能是腦部受撞擊、顱內感染、電解質紊亂、癲癇、低鈣血症等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 腦部受撞擊:摔倒可能導致腦部受到撞擊,引發腦震蕩或顱內出血等情況,進而影響大腦正常功能,引發抽搐。需及時就醫進行頭顱CT等檢查,明確損傷程度。若為輕微腦震蕩,一般通過臥床休息、減少活動來恢復;若有顱內出血,可能需根據出血量及部位,遵醫囑使用甘露醇注射液降低顱內壓、氨甲環酸注射液止血、神經節苷脂鈉注射液營養神經,必要時進行手術清除血腫。
2. 顱內感染:摔倒後機體抵抗力下降,細菌、病毒等病原體易侵入顱內引發感染,炎症刺激大腦導致抽搐。要進行腦脊液等檢查明確病原體。若是病毒感染,可遵醫囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、利巴韋林顆粒抗病毒;細菌感染則使用頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片、阿奇霉素乾混懸劑抗感染,同時對症治療。
3. 電解質紊亂:摔倒後可能因嘔吐、進食減少等導致電解質失衡,如鈉、鉀等異常,影響神經肌肉興奮性,引起抽搐。需檢查電解質明確情況。若是低鈉血症,可通過口服或靜脈補充氯化鈉溶液;低鉀血症則遵醫囑口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒,嚴重時靜脈補鉀。
4. 癲癇:摔倒可能是誘因,激活了潛在的癲癇病灶,引發癲癇發作出現抽搐。通過腦電圖等檢查診斷。確診後可遵醫囑使用丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片、苯巴比妥片控制癲癇發作,定期復查調整藥物劑量。
5. 低鈣血症:兒童生長髮育快,摔倒後若營養攝入不足或吸收不良,易出現低鈣血症,導致神經肌肉興奮性增高而抽搐。檢查血鈣明確。可遵醫囑口服碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服液、維生素AD滴劑補充鈣和維生素D,多曬太陽促進鈣吸收。
日常要注意看護好孩子,避免再次摔倒受傷。保證孩子營養均衡,適當運動增強體質。按醫囑定期帶孩子復查,以便及時調整治療方案。