右腳大拇指扭傷腫起很痛可能是運動損傷、鞋子不合腳、外力撞擊、關節炎症、痛風等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有休息、更換合適鞋子、冷敷熱敷、藥物治療等。
1. 運動損傷：運動時姿勢不當或用力過猛，使右腳大拇指關節周圍的韌帶、肌肉等軟組織受損，出現腫脹疼痛。應立即停止運動，適當休息，避免傷處受力。在扭傷 24 小時內冷敷，每次 15 - 20 分鐘，減輕腫脹；24 小時後熱敷，促進血液循環。可遵醫囑外用雲南白藥膏、消腫止痛酊、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
2. 鞋子不合腳：長期穿擠腳、過硬的鞋子，會對右腳大拇指造成擠壓和摩擦，導致局部組織損傷腫脹疼痛。及時更換寬松、舒適、柔軟的鞋子，避免繼續擠壓傷處。每天用溫水泡腳，促進局部血液循環，緩解疼痛。
3. 外力撞擊：右腳大拇指受到如重物砸傷等外力撞擊，導致局部軟組織損傷甚至骨折，引起腫痛。受傷後先檢查有無骨折跡象，若有骨折需及時就醫固定。單純軟組織損傷可先冷敷後熱敷，遵醫囑口服三七傷藥片、跌打丸、活血止痛膠囊。
4. 關節炎症：如類風濕關節炎、骨關節炎等累及右腳大拇指關節，引發炎症反應，出現腫痛。注意關節保暖，避免勞累。可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片等藥物治療。
5. 痛風：體內尿酸代謝異常，尿酸鹽結晶沈積在右腳大拇指關節處，刺激關節組織，引起急性炎症，導致腫痛。低嘌呤飲食，多飲水促進尿酸排泄。急性發作期可遵醫囑服用秋水仙鹼片、別嘌醇片、苯溴馬隆片。
日常要注意保護右腳大拇指，運動前做好熱身，選擇合適鞋子。出現腫痛症狀持續不緩解或加重時，應及時就醫，遵醫囑規範治療。
