四歲孩子白天晚上都咳嗽可能是環境刺激、呼吸道感染、過敏、氣道異物、胃食管反流等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善環境、藥物治療、去除異物等。
1. 環境刺激：空氣過於乾燥、寒冷，或存在刺激性氣味、灰塵等，都可能刺激孩子呼吸道引發咳嗽。可使用加濕器增加空氣濕度，保持室內溫度適宜，避免孩子接觸刺激性物質，如香水、煙霧等，咳嗽通常會逐漸緩解。
2. 呼吸道感染：病毒、細菌等感染引起上呼吸道感染、支氣管炎等疾病，炎症刺激呼吸道黏膜導致咳嗽。若是病毒感染，一般對症治療，如服用小兒止咳糖漿、氨溴索口服液、肺力咳合劑遵醫囑用藥；細菌感染則需遵醫囑使用抗生素，如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素乾混懸劑遵醫囑用藥。
3. 過敏：孩子接觸花粉、塵蟎、動物毛髮等過敏原，引發過敏性咳嗽。要讓孩子遠離過敏原，症狀嚴重時可遵醫囑服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片遵醫囑用藥緩解症狀。
4. 氣道異物：孩子玩耍時不小心將小物件吸入氣道，刺激氣道產生咳嗽。應及時就醫，通過支氣管鏡等手段取出異物。
5. 胃食管反流：孩子食管下括約肌功能不完善，導致胃內容物反流刺激咽喉引起咳嗽。睡覺時可將孩子床頭抬高，少量多餐，避免進食過飽，嚴重時遵醫囑使用藥物治療。
日常要注意孩子的護理，根據天氣變化及時增減衣物，避免著涼。保持室內清潔衛生，定期開窗通風。飲食上營養均衡，增強孩子的抵抗力。若咳嗽持續不緩解或伴有發熱、呼吸急促等症狀，需及時就醫復查，遵醫囑調整治療方案 。
