同房以後肚子劇烈絞痛可能是生理性宮縮、動作粗暴、黃體破裂、盆腔炎、子宮內膜異位症等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有休息觀察、藥物治療、手術治療等。
1. 生理性宮縮：同房時性興奮會導致子宮出現生理性收縮，尤其是在性高潮時更為明顯，這種收縮可能引發肚子劇烈絞痛。一般在同房結束後適當休息，放鬆身體，疼痛通常會逐漸緩解消失，無需特殊處理，可先觀察。
2. 動作粗暴：性生活過程中若動作過於激烈、粗暴，可能會對女性的陰道、宮頸、子宮等造成刺激和損傷，引起肚子絞痛。應立即停止性行為，讓身體放鬆休息。若疼痛較輕，可通過局部熱敷緩解。若疼痛持續不緩解或伴有陰道出血等情況，需及時就醫檢查，遵醫囑服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、婦炎康顆粒等藥物預防感染。
3. 黃體破裂：如果同房時間處於黃體期，外力作用可能導致黃體破裂，引起肚子劇烈絞痛，還可能伴有腹腔內出血。少量出血可採取保守治療，臥床休息，遵醫囑使用氨甲環酸片、雲南白藥膠囊、宮血寧顆粒等藥物止血。若出血量大、腹痛嚴重，則需手術治療。
4. 盆腔炎：本身患有盆腔炎，在同房時由於刺激，會導致炎症加重，引發肚子劇烈絞痛。患者要注意休息，避免勞累。可遵醫囑使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、婦科千金片等藥物進行抗感染治療，治療期間禁止性生活。
5. 子宮內膜異位症：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，同房時的刺激可能導致異位的內膜組織受到觸動，引起肚子劇烈絞痛。症狀較輕者可遵醫囑服用布洛芬膠囊、萘普生片、吲哚美辛栓等藥物止痛。病情嚴重者可能需要手術切除異位病灶。
日常要注意性生活衛生，避免在經期同房，性生活時動作要輕柔。若經常出現同房後肚子劇烈絞痛的情況，應及時就醫檢查，明確病因並積極治療，嚴格遵醫囑用藥和復查。
