頑固性腹水的表現有腹脹、腹部膨隆、下肢水腫、呼吸困難、少尿等。
1. 腹脹：患者常自覺腹部脹滿不適，是由於腹水量不斷增加，對胃腸道產生壓迫，導致胃腸蠕動受限，氣體積聚，進而引起明顯的腹脹感，嚴重影響患者的日常生活與舒適度。
2. 腹部膨隆：隨著腹水持續增多，腹部會逐漸膨隆，外觀呈現蛙腹狀，腹壁變薄且發亮，甚至可見腹壁靜脈曲張，因為腹內壓力升高，迫使腹部形態發生改變。
3. 下肢水腫：由於門靜脈高壓以及低蛋白血症等因素，導致下肢靜脈回流受阻，液體滲出到組織間隙，引起下肢水腫，一般從腳踝部開始逐漸向上蔓延，嚴重時可累及整個下肢。
4. 呼吸困難：大量腹水使膈肌上抬，壓縮胸腔空間，限制肺部的正常擴張，影響氣體交換，從而導致患者出現呼吸困難的症狀，尤其在活動或平臥時更為明顯。
5. 少尿：腹水形成後，有效循環血容量減少，腎臟灌注不足，腎素-血管緊張素-醛固酮系統被激活，導致水鈉重吸收增加，尿量減少，進一步加重體內水鈉瀦留。
出現上述表現時，患者應及時就醫，積極配合治療。日常要注意休息，避免勞累，飲食上嚴格控制鈉鹽攝入，遵循低鹽、低脂、高蛋白原則。同時，需按照醫生的囑咐定期復查，以便及時調整治療方案，控制病情發展。
