反復肺不張常見由痰液阻塞、支氣管異物、肺部感染、胸廓畸形、神經肌肉疾病等引起。
1. 痰液阻塞:各種原因導致痰液分泌增多且排出不暢,如慢性阻塞性肺疾病患者氣道分泌物多,咳嗽無力時,痰液易在支氣管內積聚,堵塞氣道致肺不張。可通過霧化吸入稀釋痰液,配合拍背、體位引流促進痰液排出,必要時吸痰。
2. 支氣管異物:多因誤吸所致,如兒童玩耍時將小物件放入口中誤吸入氣道,異物堵塞支氣管,阻礙氣體進入相應肺組織。需通過支氣管鏡檢查明確異物位置並取出。
3. 肺部感染:嚴重肺部感染時,炎性滲出物可阻塞支氣管,影響通氣,導致肺不張。積極抗感染治療,根據病原菌選擇敏感抗生素,同時加強營養支持,提高機體抵抗力。
4. 胸廓畸形:如脊柱側彎等胸廓畸形可使胸廓活動受限,肺組織受壓,通氣功能障礙引發肺不張。輕度畸形可通過康復訓練改善,嚴重畸形可能需手術矯正。
5. 神經肌肉疾病:像重症肌無力等神經肌肉疾病,可導致呼吸肌無力,影響咳嗽、咳痰功能,使分泌物瀦留引起肺不張。治療原發病,必要時使用呼吸機輔助呼吸,加強呼吸道管理。
日常要注意保持呼吸道通暢,避免誤吸,積極治療基礎疾病,定期體檢。出現不適及時就醫,嚴格按照醫生的囑咐進行治療和康復。