兒童單耳聽力下降可能是耵聹栓塞、分泌性中耳炎、突發性耳聾、聽神經損傷、先天性內耳發育畸形等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有取出耵聹、藥物治療、佩戴助聽器等。
1. 耵聹栓塞:耵聹腺分泌的耵聹過多且排出受阻,積聚在耳道內,堵塞耳道影響聲音傳導,導致聽力下降。可由專業醫生使用耵聹鈎、鑷子等工具直接取出耵聹;若耵聹較硬,可先使用5%碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,每日3 - 5次,每次5 - 10滴,待耵聹軟化後,再用生理鹽水沖洗耳道將其清除。
2. 分泌性中耳炎:多由咽鼓管功能障礙、感染等引起,中耳腔內出現積液,影響聲音的正常傳導。治療上,可遵醫囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進中耳積液排出,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔及咽鼓管黏膜腫脹,若合併細菌感染,可遵醫囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
3. 突發性耳聾:病因不明,可能與內耳血管痙攣、血栓形成等有關。治療需盡早進行,可遵醫囑使用地塞米松磷酸鈉注射液靜脈滴注抗炎消腫,使用甲鈷胺片營養神經,使用銀杏葉提取物注射液改善內耳微循環。
4. 聽神經損傷:多因頭部外傷、藥物中毒等導致聽神經受損。可遵醫囑使用鼠神經生長因子注射液促進神經修復,口服維生素B1片、維生素B12片營養神經,同時可配合康復訓練,如聽覺言語訓練等。
5. 先天性內耳發育畸形:胚胎發育時期內耳發育異常所致。對於輕度畸形,可佩戴助聽器提高聽力;對於重度畸形,可考慮人工耳蝸植入手術,術後進行聽覺言語康復訓練。
日常要注意保護兒童耳部,避免耳部外傷,減少使用耳毒性藥物。定期帶兒童進行聽力復查,嚴格按照醫生的囑咐進行後續治療和康復訓練,若出現聽力異常變化及時就醫。