前膝痛可能是運動損傷、膝關節退變、滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 運動損傷:運動中過度使用或突然的扭轉、撞擊等導致前膝疼痛。應立即停止運動並休息,早期進行冰敷以減輕腫脹和疼痛,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次;後期可熱敷促進血液循環。遵醫囑用藥,如雲南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、活血止痛膠囊。若損傷嚴重,可能需手術修復受損組織。
2. 膝關節退變:隨年齡增長,膝關節軟骨磨損、骨質增生等引起疼痛。要減少膝關節負重活動,如上下樓梯、爬山等。可進行熱敷、按摩、理療。遵醫囑用藥,如硫酸氨基葡萄糖膠囊、仙靈骨葆片、布洛芬緩釋膠囊。症狀嚴重影響生活時,考慮手術治療,如膝關節置換術。
3. 滑膜炎:膝關節受到急性創傷或慢性勞損時,滑膜出現炎症。需臥床休息,避免膝關節過度活動。可進行超短波、頻譜等物理治療。遵醫囑用藥,如滑膜炎顆粒、洛索洛芬鈉片、邁之靈片。保守治療無效時,可考慮關節鏡下滑膜切除術。
4. 半月板損傷:常因扭轉外力引起,如籃球、足球運動。損傷初期需制動休息,佩戴膝關節支具。進行康復訓練,如直腿抬高、股四頭肌收縮練習。遵醫囑用藥,如鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、龍血竭片。嚴重的半月板損傷需手術治療,如半月板縫合術或切除術。
5. 韌帶損傷:多因劇烈運動或意外事故導致。損傷後應立即固定膝關節,避免進一步損傷。早期冰敷,後期熱敷。進行康復鍛鍊,恢復膝關節功能。遵醫囑用藥,如三七傷藥片、獨一味膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片。韌帶完全斷裂時,通常需手術重建韌帶。
日常要注意保護膝關節,避免過度勞累和劇烈運動,運動前充分熱身,控制體重以減輕膝關節負擔。出現前膝痛持續不緩解或加重時,及時就醫,嚴格遵醫囑治療。