腳跟痛可能是長期站立或行走、鞋子不合適、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 長期站立或行走:長期站立或行走會使腳跟承受較大壓力,導致局部肌肉、筋膜勞損引發疼痛。治療上,應減少站立和行走時間,多休息,休息時可適當抬高下肢促進血液回流,也可進行熱敷,用熱毛巾或熱水袋敷於腳跟處,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次,以緩解肌肉緊張。
2. 鞋子不合適:鞋子過緊、過硬或鞋底缺乏彈性,會對腳跟產生不良刺激。需更換合適的鞋子,選擇寬松、柔軟、有良好減震功能的鞋子。同時可在鞋內放置柔軟的鞋墊,減輕腳跟壓力。若疼痛明顯,遵醫囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、雲南白藥膏、氟比洛芬巴布膏等藥物,塗抹或貼於疼痛部位。
3. 跟腱炎:跟腱反復受到劇烈拉伸引起的炎症。可進行物理治療,如超聲波治療,每周 2 - 3 次,促進局部血液循環,減輕炎症。疼痛嚴重時,遵醫囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物消炎止痛。症狀持續不緩解可考慮手術治療,清理病變組織。
4. 足底筋膜炎:足底筋膜在跟骨的附著點發生無菌性炎症所致。可進行拉伸訓練,如站立位足背伸牽拉,每天 3 組,每組 15 - 20 次。也可進行衝擊波治療,每周 1 次,3 - 5 次為一療程。遵醫囑外用酮洛芬凝膠、吲哚美辛搽劑、雙氯芬酸鈉氣霧劑等藥物緩解疼痛。
5. 跟骨骨刺:跟骨骨質增生形成的骨刺刺激周圍組織引起疼痛。症狀較輕時,可通過熱敷、按摩等緩解疼痛。若疼痛劇烈影響生活,遵醫囑服用抗骨增生片、骨刺平片、藤黃健骨丸等藥物。保守治療無效可手術切除骨刺。
日常要注意選擇合適的鞋子,避免長時間站立或行走,適度進行足部鍛鍊。出現腳跟痛持續不緩解等情況,應及時就醫,嚴格遵醫囑治療。