小兒慢性腹瀉可能是飲食因素、腸道菌群失調、腸道感染、過敏、胰腺功能不全等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整飲食、調節腸道菌群、抗感染、避免過敏原、補充胰酶等。
1. 飲食因素:若因餵養不當、食物不耐受等飲食因素導致慢性腹瀉,需調整飲食結構。對於母乳餵養兒,母親要注意自身飲食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物;人工餵養兒可更換合適的奶粉,如水解蛋白奶粉等。添加輔食時要遵循由少到多、由稀到稠、由一種到多種的原則,避免過早添加不易消化的食物。
2. 腸道菌群失調:腸道菌群失衡會引發慢性腹瀉,可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調節腸道菌群,恢復腸道微生態平衡,增強腸道屏障功能,抑制有害菌生長,從而緩解腹瀉症狀。
3. 腸道感染:細菌、病毒、寄生蟲等腸道感染可致慢性腹瀉。細菌感染時,遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、阿奇霉素乾混懸劑等抗感染;病毒感染多為自限性,主要是對症治療;寄生蟲感染則需根據不同寄生蟲種類選用相應驅蟲藥。
4. 過敏:牛奶蛋白過敏等過敏因素引起的慢性腹瀉,需回避過敏原。母乳餵養兒母親回避牛奶及其製品;人工餵養兒可更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉;添加輔食時避免添加易過敏食物,如海鮮、堅果等。
5. 胰腺功能不全:胰腺功能不全導致消化酶分泌不足引起慢性腹瀉,可遵醫囑補充胰酶,如胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊、米曲菌胰酶片等,幫助消化脂肪、蛋白質和碳水化合物,改善消化功能,減輕腹瀉症狀。
小兒慢性腹瀉治療期間,要注意腹部保暖,避免著涼。合理安排飲食,保證營養均衡。注意飲食衛生,餐具要定期消毒。按醫囑用藥,不要自行增減藥量或停藥,定期帶孩子復查,以便及時調整治療方案。