腰腿痛可能是腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、腰椎滑脫症、梨狀肌綜合徵等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 腰部肌肉勞損:長期彎腰工作、久坐、腰部過度負重等導致腰部肌肉慢性損傷。治療上,可通過熱敷、按摩、針灸等物理方式促進血液循環,緩解肌肉緊張。遵醫囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、活血止痛膏、氯唑沙宗片,減輕疼痛、放鬆肌肉。日常要注意保持正確姿勢,避免腰部過度勞累,定時活動腰部。
2. 腰椎間盤突出症:腰椎間盤退變、損傷等使髓核突出壓迫神經。可進行牽引,拉開椎間隙減輕壓迫,配合紅外線照射等物理治療。遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊,消炎止痛、營養神經。嚴重時需手術摘除突出的椎間盤。
3. 腰椎管狹窄症:腰椎管因骨質增生、黃韌帶肥厚等導致空間變窄壓迫神經。早期可通過臥床休息、理療緩解症狀。遵醫囑口服塞來昔布膠囊、邁之靈片、仙靈骨葆膠囊,減輕炎症、改善循環、促進骨質修復。保守治療無效則考慮手術擴大椎管。
4. 腰椎滑脫症:多因椎弓峽部裂或退變引起椎體移位。症狀較輕時可佩戴腰圍固定,進行康復鍛鍊。遵醫囑應用洛索洛芬鈉片、骨康膠囊、鹽酸乙哌立松片,止痛、促進骨愈合、放鬆肌肉。滑脫嚴重影響神經功能需手術治療。
5. 梨狀肌綜合徵:梨狀肌損傷、痙攣壓迫坐骨神經。可採用超聲波、衝擊波等物理治療。遵醫囑外用雲南白藥膏、氟比洛芬凝膠貼膏,口服萘普生膠囊,減輕炎症和疼痛。避免長時間久坐和臀部受冷,適當進行臀部肌肉拉伸。
腰腿痛患者日常要注意腰部和腿部的保暖,避免勞累和劇烈運動。選擇合適的床墊和座椅,保持良好的生活習慣。定期復查,嚴格按照醫生的囑咐進行治療和康復訓練,若症狀加重或出現新症狀及時就醫。