腰椎疼可能是腰部勞損、腰椎間盤突出症、腰椎骨質增生、腰椎滑脫、強直性脊柱炎等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 腰部勞損:長期彎腰工作、重體力勞動等導致腰部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷。可通過熱敷、按摩、針灸等物理方法促進血液循環,緩解疼痛。疼痛明顯時遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、活血止痛膠囊。日常要注意休息,避免腰部過度勞累,糾正不良姿勢,適當進行腰部肌肉鍛鍊,如小飛燕、五點支撐法等。
2. 腰椎間盤突出症:腰椎間盤退變、損傷等致髓核突出壓迫神經。初期可臥床休息,進行牽引治療,減輕椎間盤壓力。遵醫囑使用甲鈷胺片營養神經、塞來昔布膠囊消炎止痛、腰痛寧膠囊消腫止痛。保守治療無效時考慮手術,如椎間孔鏡手術。
3. 腰椎骨質增生:隨年齡增長腰椎椎體出現骨質增生刺激周圍組織。可採用紅外線照射、超聲波治療等物理手段。遵醫囑口服抗骨增生片、仙靈骨葆膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊。平時要注意腰部保暖,避免腰部劇烈活動,控制體重減輕腰椎負擔。
4. 腰椎滑脫:先天性發育不良、外傷等使椎體發生滑移。症狀較輕時可佩戴腰圍固定,進行康復訓練。遵醫囑服用洛索洛芬鈉片止痛、骨康膠囊促進骨質修復、雲南白藥膏外用。嚴重滑脫或神經受壓明顯需手術復位固定。
5. 強直性脊柱炎:自身免疫性疾病累及腰椎。可進行熱療、水療等改善關節功能。遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、艾瑞昔布片。患者要堅持規律鍛鍊,保持正確姿勢和關節活動度,定期復查調整治療方案。
腰椎疼患者日常要注意腰部保護,避免久站久坐,選擇合適的床墊和座椅。疼痛持續不緩解或加重應及時就醫,嚴格遵醫囑治療。