新生兒溶血的治療方法包括光照療法、藥物治療、換血療法、糾正貧血及其他對症處理等。
1.光照療法:通過藍光照射,使未結合膽紅素轉變為水溶性異構體,經膽汁和尿液排出。常用的設備為藍光箱。在進行光照療法時,需注意保護新生兒的眼睛和會陰部。遵醫囑用藥,如苯巴比妥鈉片、雙歧桿菌四聯活菌片、蒙脫石散。
2.藥物治療:使用肝酶誘導劑,增加肝臟處理膽紅素的能力;使用免疫球蛋白,抑制母體抗體產生,減少紅細胞破壞。遵醫囑用藥,如茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯活菌膠囊、枯草桿菌二聯活菌顆粒。
3.換血療法:主要用於重症新生兒溶血,可換出部分血中游離抗體和致敏紅細胞,減輕溶血。換血過程中需嚴格執行無菌操作,防止感染。
4.糾正貧血:根據貧血程度,可輸注濃縮紅細胞,以提高血紅蛋白水平,改善缺氧症狀。
5.其他對症處理:針對黃疸、低血糖、低血鈣等併發症,進行相應的治療,如保暖、糾正代謝紊亂等。
新生兒溶血的治療需要根據患兒的具體情況,選擇合適的治療方法。家長應積極配合醫生的治療,密切觀察患兒的病情變化,確保患兒得到及時有效的治療。