腱鞘炎是一種常見的運動系統慢性損傷性疾病,西醫治療方法包括休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術治療等。
1.休息制動:腱鞘炎是由於腱鞘反復摩擦引起的炎症,休息制動可以減少腱鞘的摩擦,緩解炎症和疼痛。患者應避免過度使用患病部位,必要時使用支具固定。
2.物理治療:物理治療如熱敷、按摩、超聲波等,可以促進局部血液循環,緩解肌肉痙攣,減輕炎症和疼痛。熱敷可以使用熱毛巾或熱水袋,每次15 - 20分鐘,每天數次;按摩可以由專業醫生進行,也可以自己輕輕按摩患處;超聲波治療需要在醫院進行。
3.藥物治療:遵醫囑用藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等,可以減輕炎症和疼痛。這些藥物屬於非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素的合成,從而發揮抗炎、鎮痛的作用。
4.局部封閉治療:對於疼痛嚴重的腱鞘炎患者,可採用局部封閉治療。將糖皮質激素如醋酸潑尼松龍注射液、曲安奈德注射液等和局部麻醉藥如利多卡因注射液混合後,注射到腱鞘內,可以迅速緩解疼痛和炎症。但該治療方法不宜反復多次使用,以免引起肌腱變性、斷裂等併發症。
5.手術治療:如果腱鞘炎經過上述治療方法無效,或者出現彈響、絞鎖等症狀,嚴重影響手部功能時,可考慮手術治療。手術方法是切開狹窄的腱鞘,解除肌腱的卡壓,恢復肌腱的正常滑動。手術後需要進行康復訓練,以恢復手部的功能。
腱鞘炎患者在治療的同時,應注意手部的保暖,避免寒冷刺激;避免長時間重復同一動作,注意勞逸結合;按照醫生的建議進行治療和康復訓練,以促進病情的恢復。