胰島素是控制高血糖的重要手段,以下糖尿病患者適宜用胰島素治療:1型糖尿病患者、新診斷的2型糖尿病患者伴有明顯高血糖、2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥治療的基礎上,血糖仍未達到控制目標、出現糖尿病急性併發症、存在嚴重糖尿病慢性併發症等。
1. 1型糖尿病患者:1型糖尿病患者的胰島β細胞被破壞,導致胰島素絕對缺乏。胰島素治療是1型糖尿病患者維持生命和控制血糖所必需的治療方法。遵醫囑用藥,如胰島素注射液、門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。
2. 新診斷的2型糖尿病患者伴有明顯高血糖:此類患者的血糖水平較高,口服降糖藥可能無法迅速有效地控制血糖。胰島素可以快速降低血糖,減輕高血糖對胰島β細胞的毒性作用,保護胰島功能。遵醫囑用藥,如甘精胰島素注射液、賴脯胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素注射液等。
3. 2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥治療的基礎上,血糖仍未達到控制目標:當口服降糖藥不能使血糖達標時,加用胰島素可以更好地控制血糖,減少糖尿病併發症的發生風險。遵醫囑用藥,如德谷胰島素注射液、谷賴胰島素注射液、普通胰島素注射液等。
4. 出現糖尿病急性併發症:如糖尿病酮症酸中毒、高滲高血糖綜合徵等,這些併發症病情危急,需要迅速降低血糖。胰島素是治療這些併發症的關鍵藥物。遵醫囑用藥,如生物合成人胰島素注射液、重組人胰島素注射液、30/70混合重組人胰島素注射液等。
5. 存在嚴重糖尿病慢性併發症:糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變等嚴重併發症會影響患者的生活質量和預後。胰島素治療可以更好地控制血糖,延緩併發症的進展。遵醫囑用藥,如低精蛋白鋅胰島素注射液、預混胰島素注射液、50/50混合人胰島素注射液等;
糖尿病患者在使用胰島素治療的同時,還應注意飲食控制、適量運動、定期監測血糖等,以提高治療效果,減少併發症的發生。