腰部疼痛夜間不能平臥晨僵可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出症、強直性脊柱炎、骨質酥鬆、風濕性關節炎等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有休息、物理治療、藥物治療、手術治療等。
1.腰肌勞損:長時間的腰部勞累、姿勢不良等可能導致腰肌勞損。表現為腰部酸痛、脹痛,勞累後加重,休息後緩解。治療方法包括休息、熱敷、按摩等,遵醫囑用藥如布洛芬緩釋膠囊、氯唑沙宗片、腰痛寧膠囊。
2.腰椎間盤突出症:腰椎間盤退變、損傷等可引起腰椎間盤突出症。除腰部疼痛外,還可能伴有下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、理療等,藥物治療如甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、根痛平顆粒。
3.強直性脊柱炎:是一種慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節。早期表現為下腰部疼痛、晨僵,活動後可減輕。治療有藥物治療、物理治療等,常用藥物如柳氮磺吡啶腸溶片、塞來昔布膠囊、沙利度胺片。
4.骨質酥鬆:多見於老年人及絕經後女性,骨量減少、骨微結構破壞導致骨質酥鬆,可引起腰部疼痛、乏力。治療包括補充鈣劑、維生素D,遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、仙靈骨葆膠囊、骨化三醇軟膠囊等。
5.風濕性關節炎:是一種常見的結締組織炎症,可累及腰部關節,出現疼痛、晨僵。治療方法有抗風濕治療、對症治療等,如阿司匹林腸溶片、美洛昔康分散片、獨活寄生丸。
在日常生活中,應注意保持良好的姿勢,避免長時間彎腰或久坐,適當進行腰部鍛鍊,增強腰部肌肉力量。如症狀持續不緩解或加重,應及時就醫,以便明確診斷並進行相應的治療。