小孩高燒 40℃可能是感染性疾病如呼吸道感染、消化道感染、泌尿系統感染等、免疫性疾病、中樞神經系統疾病、環境因素、疫苗接種反應等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有物理降溫、藥物治療、補充水分等。
1.感染性疾病：是小孩高燒的常見原因，如呼吸道感染，可能伴有咳嗽、流涕等症狀。可遵醫囑用藥，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等。
2.免疫性疾病：如川崎病，除了發熱，還可能有皮疹、淋巴結腫大等表現。治療可能需要使用免疫球蛋白、阿司匹林腸溶片等，需遵醫囑用藥。
3.中樞神經系統疾病：例如腦炎，可能出現頭痛、嘔吐等症狀。治療需根據具體情況進行，可能會用到甘露醇注射液等藥物，務必遵醫囑使用。
4.環境因素：如天氣炎熱，孩子穿著過多，導致體溫升高。應及時調整室內溫度，給孩子減少衣物，幫助散熱。
5.疫苗接種反應：部分小孩在接種疫苗後可能會出現發熱。一般體溫不超過 38.5℃，但也有少數會出現高熱。可先進行物理降溫，若體溫持續不降，需就醫處理。
小孩高燒時，家長要密切觀察孩子的精神狀態、飲食情況等。如果孩子精神狀態不佳或體溫持續不降，應及時就醫。同時，要讓孩子多休息，多喝水，以促進身體的恢復。
