晚上睡覺咳嗽特別厲害可能是呼吸道感染、氣道高反應性、胃食管反流、心功能不全、環境因素等，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、調整生活方式等。
1.呼吸道感染：可能是細菌或病毒感染引起。可表現為咳嗽、咳痰等。遵醫囑用藥，如阿莫西林膠囊、利巴韋林顆粒、復方甘草片等。要注意休息，多喝水。
2.氣道高反應性：接觸過敏原後，氣道出現過度反應。常有刺激性乾咳。遵醫囑使用氯雷他定片、沙丁胺醇氣霧劑、茶鹼緩釋膠囊等。避免接觸過敏原。
3.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。可能有燒心、反酸等症狀。遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等。睡前避免進食，睡覺時可適當抬高頭部。
4.心功能不全：心臟功能下降，導致肺部淤血，引起咳嗽。可伴有呼吸困難、乏力等。遵醫囑應用地高辛片、呋塞米片、螺內酯片等。需注意休息，避免勞累。
5.環境因素：空氣乾燥、寒冷或有刺激性氣味，可刺激呼吸道引起咳嗽。應保持室內空氣濕潤、溫暖，避免接觸刺激性物質。
在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適量運動、充足睡眠等。如果咳嗽症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確病因，進行針對性治療。
