晚上氣喘咳嗽厲害可能是呼吸道感染、氣道高反應性、心功能不全、胃食管反流病、環境因素等引起，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、改善生活習慣等。
1.呼吸道感染：由病毒或細菌感染引起。可表現為咳嗽、咳痰、氣喘等。遵醫囑用藥，如阿莫西林膠囊、氨溴索片、復方氨酚烷胺膠囊。
2.氣道高反應性：接觸過敏原後，氣道出現過度反應。常見症狀為喘息、咳嗽。治療時需避免接觸過敏原，遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉片、氯雷他定片。
3.心功能不全：心臟泵血功能下降，導致肺部淤血。患者會出現呼吸困難、咳嗽等症狀。治療以改善心功能為主，遵醫囑服用地高辛片、呋塞米片、螺內酯膠囊。
4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可引起咳嗽、氣喘。需注意飲食，避免睡前進食，遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片。
5.環境因素：空氣乾燥、寒冷或污染等，可刺激呼吸道，導致咳嗽、氣喘。應保持室內適宜的溫度和濕度，淨化空氣。
在日常生活中，要注意休息，避免勞累和著涼。保持室內空氣流通，飲食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。如果症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷並進行相應的治療。
