下眼皮起痘痘腫了疼，可能是由多種原因引起的，如麥粒腫、霰粒腫感染、瞼緣炎、過敏、眼部外傷等。
1. 麥粒腫：多由葡萄球菌感染引起。表現為眼瞼局部紅腫、疼痛，可觸及硬結。早期可熱敷，使用抗生素眼藥水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等。若形成膿腫，需切開排膿。
2. 霰粒腫感染：瞼板腺出口阻塞，分泌物瀦留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。當繼發感染時，會出現紅腫、疼痛。較小的霰粒腫可通過熱敷促進吸收，較大的霰粒腫或合併感染時，可能需要手術切除並抗感染治療。
3. 瞼緣炎：多由細菌感染、脂溢性皮炎、瞼板腺功能障礙等引起。可出現眼瞼緣充血、腫脹、疼痛，睫毛根部有鱗屑等。保持眼部清潔，使用抗生素眼膏，如四環素眼膏，同時治療可能存在的其他病因。
4. 過敏：接觸過敏原後，眼部可出現過敏反應，表現為眼瞼紅腫、瘙癢、疼痛。應避免接觸過敏原，可使用抗過敏眼藥水，如色甘酸鈉滴眼液。
5. 眼部外傷：眼部受到外力撞擊或擦傷後，可出現下眼皮紅腫、疼痛。輕微外傷可先冷敷，若有皮膚破損，需清潔傷口並預防感染。嚴重外傷應及時就醫。
在日常生活中，要注意眼部衛生，避免用手揉眼，保持眼部清潔。如果症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷並進行相應的治療。
