發熱時背痛可能由多種原因引起，常見的原因有肌肉勞損、胸膜炎、肺炎、膽囊炎、腰椎間盤突出等。
1. 肌肉勞損：發熱時，身體代謝加快，肌肉容易疲勞，尤其是長時間保持一個姿勢或進行劇烈運動後，可能會導致背部肌肉勞損，引起疼痛。此時應注意休息，避免過度勞累，可通過熱敷、按摩等方式緩解疼痛。
2. 胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病等引起。發熱伴胸膜炎時，會出現胸痛，疼痛可放射至背部。治療需根據病因進行，如抗感染治療等。
3. 肺炎：肺部感染嚴重時，除了發熱、咳嗽等症狀外，炎症刺激可能會導致胸部及背部疼痛。需要使用抗生素進行治療，並注意休息、補充營養。
4. 膽囊炎：膽囊炎發作時，除了右上腹疼痛外，疼痛也可能放射到背部。治療方法包括禁食、抗感染、利膽等，必要時可能需要手術治療。
5. 腰椎間盤突出：本身存在腰椎間盤突出的患者，在發熱時，身體抵抗力下降，可能會使腰椎間盤突出的症狀加重，導致背痛。應注意臥床休息，避免腰部負重，可通過牽引、理療等方法緩解症狀。
在出現發熱伴背痛的情況時，應及時就醫，明確病因，並在醫生的指導下進行治療。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣，增強自身免疫力，以促進身體的恢復。
