引起創傷型尿瘻的原因有產傷、婦科手術損傷、膀胱外傷、放射治療損傷、藥物腐蝕損傷等。
1. 產傷：
產傷是引起創傷型尿瘻最常見的原因。在分娩過程中，尤其是難產、滯產時，胎頭長時間壓迫陰道前壁、膀胱、尿道等軟組織，使局部組織缺血、壞死，最終形成尿瘻。另外，助產手術操作不當，如產鉗助產、胎頭吸引術等，也可能直接損傷尿道、膀胱，導致尿瘻的發生。
2. 婦科手術損傷：
婦科手術過程中，如果手術者操作不熟練、解剖關係不清或手術視野暴露不佳，容易損傷輸尿管、膀胱等泌尿系統器官。例如，在子宮全切術、子宮肌瘤剔除術等手術中，可能因誤扎、切斷輸尿管而引起輸尿管陰道瘻；膀胱修補術、膀胱腫瘤切除術等涉及膀胱的手術，若術後膀胱愈合不良，也可能形成膀胱陰道瘻。
3. 膀胱外傷：
膀胱外傷多由外界暴力直接作用於下腹部引起，如車禍、高處墜落、暴力撞擊等。當膀胱充盈時，受到外力撞擊更容易破裂。膀胱破裂後，如果處理不及時或不當，尿液可滲漏至周圍組織，引發感染，進而形成尿瘻。
4. 放射治療損傷：
在對盆腔惡性腫瘤進行放射治療時，放射線在殺傷腫瘤細胞的同時，也會對周圍正常組織造成損傷。如果照射劑量過大、照射時間過長或患者對放射線敏感，可能會導致膀胱、尿道等泌尿系統組織發生放射性炎症、壞死，最終形成尿瘻。
5. 藥物腐蝕損傷：
某些具有腐蝕性的藥物，如陰道內誤放腐蝕性藥物，可直接損傷陰道、尿道及膀胱黏膜，引起局部組織壞死、潰爛，形成尿瘻。這種情況相對較為罕見。
在日常生活中，女性應定期進行產前檢查，選擇正規醫療機構分娩及進行婦科手術，避免意外損傷。若發生泌尿系統損傷，應及時就醫，積極配合治療，以減少尿瘻的發生風險。
