久咳乾咳可能是環境因素、過敏因素、呼吸道感染、氣道高反應性、藥物副作用等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有改善環境、遠離過敏原、治療感染、降低氣道反應性、調整藥物等。
1. 環境因素:若因空氣乾燥、污染、有刺激性氣味等環境因素導致久咳乾咳,需改善所處環境。可使用加濕器增加空氣濕度,保持在 40%-60%左右;盡量避免處於污染嚴重或有刺激性氣味的場所,如工廠附近、剛裝修的房間等;多開窗通風,保證室內空氣清新流通,讓呼吸道處於舒適的環境中,減少刺激引發的咳嗽。
2. 過敏因素:對於接觸花粉、塵蟎、動物毛髮等過敏原引起的乾咳,要及時遠離過敏原。定期清潔居住環境,使用除蟎儀減少塵蟎滋生;在花粉傳播季節盡量減少外出,外出時佩戴口罩;若對動物毛髮過敏,避免接觸寵物。症狀嚴重時,可在醫生指導下使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪等緩解咳嗽。
3. 呼吸道感染:當呼吸道受病毒、細菌等病原體感染後,炎症刺激可導致久咳乾咳。病毒感染多具有自限性,注意休息、多喝水,一般一周左右可恢復。細菌感染則需使用敏感抗生素治療,如青霉素類、頭孢菌素類等,同時可配合止咳藥物,如右美沙芬等減輕咳嗽症狀,促進病情恢復。
4. 氣道高反應性:氣道高反應性導致的久咳乾咳,常見於咳嗽變異性哮喘等疾病。可使用支氣管舒張劑,如沙丁胺醇氣霧劑等,快速緩解氣道痙攣,減輕咳嗽。還可長期吸入糖皮質激素,如布地奈德氣霧劑,降低氣道炎症反應,改善氣道高反應狀態,預防咳嗽發作。
5. 藥物副作用:某些藥物如血管緊張素轉換酶抑制劑可能引起乾咳副作用。若確定是藥物所致,需在醫生評估後調整藥物,更換為其他類型藥物進行治療,避免繼續服用導致乾咳症狀持續不緩解。
久咳乾咳患者在日常生活中要注意休息,保證充足睡眠,讓身體得到恢復。飲食上避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以免加重咳嗽。注意保暖,預防感冒,減少呼吸道刺激。若咳嗽症狀持續不緩解或加重,應及時就醫,遵醫囑規範治療。