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如何判斷是否有肺炎

發佈時間:2025-06-15 14:22:43

判斷是否有肺炎可通過症狀、體徵、影像學檢查、實驗室檢查、特殊檢查等。

1. 症狀:發熱較為常見,體溫可高達38℃甚至更高,部分伴有寒戰;咳嗽頻繁,初期可為乾咳,之後可出現咳痰,痰液性狀多樣,如白色黏痰、黃色膿性痰等;還可能有呼吸困難,表現為呼吸急促、費力;胸痛也較常見,多為刺痛或隱痛,咳嗽或深呼吸時加重;少數人會有咯血症狀。

2. 體徵:醫生進行體格檢查時,可聞及肺部囉音,濕囉音較為典型,如同水泡破裂的聲音,根據肺炎部位不同,囉音位置也有差異;部分患者可能出現呼吸增快、鼻翼煽動等表現;嚴重時可出現發紺,即口唇、指甲等部位呈現青紫色。

3. 影像學檢查:胸部X線能發現肺部的片狀、斑片狀浸潤陰影或間質性改變;胸部CT比X線更敏感,能更清晰地顯示病變的部位、範圍及形態,有助於判斷肺炎的類型。

4. 實驗室檢查:血常規中白細胞計數及分類可輔助判斷感染類型,如細菌感染時白細胞計數常升高;C反應蛋白、降鈣素原等炎症指標在肺炎時也會升高;痰培養可明確病原菌,指導抗生素的選擇。

5. 特殊檢查:對於疑難病例,可能需進行支氣管鏡檢查,直接觀察氣道情況,獲取標本進行檢查;肺功能檢查可評估肺部通氣和換氣功能。日常生活中,要注意保持良好的生活習慣,增強免疫力,避免接觸傳染源。若出現相關症狀,應及時就醫,嚴格遵醫囑進行檢查和治療。

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