判斷是否為紫癜可從症狀表現、發病部位、伴隨症狀、病史及家族史、實驗室檢查等方面入手。
1. 症狀表現：紫癜主要表現為皮膚出現紫紅色瘀點、瘀斑，按壓不褪色，大小不等，形態多樣，可呈針尖大小的瘀點，也可融合成較大的瘀斑。這些瘀點、瘀斑通常不會伴有瘙癢或疼痛等不適感覺，若出現瘙癢或疼痛則可能並非典型紫癜表現。
2. 發病部位：常見於下肢，尤其是小腿伸側，也可累及上肢、軀乾等部位，嚴重時可遍布全身。不同類型紫癜發病部位可能存在差異，如過敏性紫癜常對稱分布於下肢關節周圍及臀部。
3. 伴隨症狀：部分紫癜患者可能伴有發熱、乏力、關節疼痛、腹痛、血尿、蛋白尿等症狀。比如血小板減少性紫癜可能伴有鼻出血、牙齦出血等其他部位出血表現；過敏性紫癜可能伴有關節腫脹疼痛、胃腸道症狀等。
4. 病史及家族史：瞭解患者近期是否有感染、用藥、接觸過敏原等情況，某些藥物、食物過敏或感染可能誘發紫癜。同時詢問家族中是否有類似疾病患者，部分遺傳性紫癜可能有家族聚集傾向。
5. 實驗室檢查：通過血常規檢查血小板數量及形態，判斷是否因血小板異常導致紫癜；凝血功能檢查可瞭解凝血因子是否正常；尿常規檢查有助於發現是否存在腎臟受累；過敏原檢測對於過敏性紫癜的診斷有一定幫助。日常生活中要注意觀察皮膚變化，盡量避免接觸可能的過敏原及刺激性物質。若懷疑是紫癜，應及時就醫，遵醫囑進一步檢查診斷並接受規範治療。
