確定是否骨質酥鬆可通過骨密度檢查、影像學檢查、臨床症狀、血液和尿液檢查、風險評估工具等。
1. 骨密度檢查：是診斷骨質酥鬆的金標準，通過雙能X線吸收法測量特定骨骼部位的骨密度，如腰椎、髖部等，得出T值和Z值。T值小於等於 -2.5 可診斷為骨質酥鬆，在 -1 至 -2.5 之間為骨量減少。能精准反映骨量流失程度，為診斷和治療提供重要依據。
2. 影像學檢查：X線檢查可發現椎體壓縮變形等明顯的骨質酥鬆表現，但早期細微變化可能無法顯示。CT能更清晰地觀察骨骼結構，對複雜部位診斷有優勢。磁共振成像MRI有助於鑒別骨質酥鬆與其他骨骼疾病，如骨折原因的判斷。
3. 臨床症狀：骨質酥鬆患者常出現疼痛，以腰背痛多見，疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰臥或坐位時疼痛減輕。還會有身高變矮、駝背等脊柱畸形表現，嚴重時可能出現脆性骨折，輕微外力作用下即可發生，如摔倒、咳嗽等。
4. 血液和尿液檢查：血液檢查可檢測鈣、磷、鹼性磷酸酶等指標，瞭解骨代謝情況。尿液檢查可檢測尿鈣、尿磷等，輔助判斷骨代謝狀態，對診斷和評估病情有一定幫助。
5. 風險評估工具：如國際骨質酥鬆基金會IOF骨質酥鬆風險一分鐘測試題、亞洲人骨質酥鬆自我篩查工具OSTA等，通過簡單問題評估骨質酥鬆風險，適用於初步篩查。
日常生活中要注重鈣和維生素D的攝入，多吃富含鈣的食物，適當曬太陽促進維生素D合成，適度運動增強骨骼強度。若懷疑骨質酥鬆，應及時就醫，在醫生指導下進行全面檢查和規範治療。
