判斷是否得了慢阻肺可通過症狀、肺功能檢查、胸部影像學檢查、血氣分析、病史等。
1. 症狀:慢阻肺常見症狀有慢性咳嗽,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰;咳痰,一般為白色黏液或漿液性泡沫痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多;氣短或呼吸困難,早期在勞力時出現,後逐漸加重,以致在日常活動甚至休息時也感到氣短;喘息和胸悶,部分患者特別是重度患者或急性加重時會出現喘息;其他,晚期患者有體重下降、食慾減退等。
2. 肺功能檢查:是診斷慢阻肺的金標準,吸入支氣管舒張劑後,第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值小於0.70,可確定存在持續氣流受限,結合症狀可診斷。
3. 胸部影像學檢查:如胸部X線、CT等,雖不能確診慢阻肺,但可排除其他肺部疾病,幫助判斷病情嚴重程度、是否有併發症等。
4. 血氣分析:可瞭解患者是否存在低氧血症、高碳酸血症、酸鹼平衡失調等,對判斷病情嚴重程度及呼吸衰竭類型有重要意義。
5. 病史:有長期吸煙史、職業粉塵和化學物質暴露史、空氣污染接觸史、反復呼吸道感染史等,患慢阻肺風險增加。
若懷疑得了慢阻肺,應及時就醫,完善相關檢查。日常生活中要戒煙,避免接觸有害氣體和顆粒,適度鍛鍊,增強體質,按醫囑規律治療,定期復查肺功能等,以便及時調整治療方案。