判斷是否有肺炎可從症狀、體徵、影像學檢查、實驗室檢查、特殊檢查等方面入手。
1. 症狀:肺炎常見症狀有發熱,體溫可高達38℃甚至更高,部分患者還會伴有寒戰。咳嗽較為頻繁,初期多為乾咳,之後可出現咳痰,痰液性狀多樣,如白色黏痰、黃色膿性痰等。還可能有呼吸困難,表現為呼吸急促、費力,嚴重時可出現鼻翼扇動、口唇發紺等。胸痛也較為常見,多為刺痛或隱痛,隨呼吸或咳嗽加重。
2. 體徵:醫生進行體格檢查時,可發現肺部呼吸音異常,如呼吸音減弱、粗糙等,部分患者可聞及濕囉音,這是由於氣體通過呼吸道內的分泌物產生的聲音,不同類型肺炎囉音特點有所差異。
3. 影像學檢查:胸部X線檢查能發現肺部的片狀、斑片狀浸潤陰影或間質性改變等。胸部CT檢查更為敏感和準確,能更清晰地顯示病變的部位、範圍、形態等,對於早期肺炎及複雜病變的診斷有重要價值。
4. 實驗室檢查:血常規可瞭解白細胞、中性粒細胞、淋巴細胞等計數變化,有助於判斷是細菌、病毒還是其他病原體感染。C反應蛋白、降鈣素原等炎症指標升高也提示可能存在炎症。痰培養可明確病原體,指導抗生素的選擇。
5. 特殊檢查:對於一些疑難病例,可能需要進行支氣管鏡檢查,直接觀察氣道情況,並可取組織進行病理檢查。肺功能檢查可評估肺部通氣和換氣功能,輔助診斷。
日常生活中要注意加強鍛鍊,增強體質,提高免疫力,注意保暖,避免著涼,減少接觸病原體的機會。若出現上述可疑症狀,應及時就醫,明確診斷後嚴格遵醫囑治療,切不可自行用藥,以免延誤病情。