初步判斷是否患腰椎間盤突出症可從症狀表現、體徵檢查、影像學檢查等方面入手。
1. 症狀表現：腰椎間盤突出症常見症狀有腰部疼痛，多為鈍痛、刺痛或放射性疼痛，活動時加重，休息後緩解；下肢放射性疼痛，從臀部沿大腿後側、小腿外側至足部，咳嗽、打噴嚏等增加腹壓動作可使疼痛加劇；還可能出現下肢麻木、無力，感覺異常，嚴重時會有大小便功能障礙。
2. 體徵檢查：直腿抬高試驗及加強試驗常為陽性，即仰臥位時，伸直下肢抬高，在60°以內出現下肢放射性疼痛；神經系統檢查可發現下肢肌力減退，如足背伸、跖屈力量減弱，感覺減退，腱反射異常，如跟腱反射、膝反射減弱或消失。
3. 影像學檢查：X線片可顯示腰椎生理曲度變直、椎間隙變窄等間接徵象；CT能清晰顯示椎間盤突出的部位、大小、方向以及對神經、脊髓的壓迫程度；磁共振成像MRI是診斷腰椎間盤突出症的重要方法，能全面觀察腰椎間盤、脊髓、神經根等結構，準確判斷病變情況。
若懷疑患有腰椎間盤突出症，應及時就醫，避免腰部過度勞累和劇烈運動，注意腰部保暖。醫生會根據具體情況進行詳細檢查和診斷，制定個性化治療方案，患者需積極配合治療，以促進康復。
