黑便通常視情況而定是否會自愈。如果是因食用特殊食物或藥物導致的黑便，在停止相關飲食或用藥後，一般可自愈；若是由疾病如消化道出血等引起，通常難以自愈，還可能加重病情。
黑便的產生有多種原因。食用動物血、肝臟，或服用鉍劑、鐵劑等，會使大便顏色變黑，這種情況並非身體病變，去除誘因後大便顏色會恢復正常。而胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌等疾病引發的消化道出血，血液在腸道內經過一系列變化，導致黑便，此類黑便不會自行消失。
消化道出血引起的黑便，若不及時治療，可能導致貧血、休克等嚴重後果。腸道腫瘤、炎症性腸病等也可能出現黑便症狀，這些疾病都需要專業診斷和治療。
日常生活中，若發現黑便，不要驚慌。先回憶近期飲食和用藥情況。若排除食物和藥物因素，或黑便持續存在、伴有腹痛、頭暈、乏力等不適症狀，應及時就醫。進行胃鏡、腸鏡、大便潛血等檢查，明確病因，在醫生指導下規範治療，以免延誤病情。
