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高血壓導致腦出血怎麼辦

發佈時間:2019-12-03 14:39:35
支娜主任醫師 錦州市中心醫院

高血壓、糖尿病、高血脂是中老年人中高發的三大疾病,其中高血壓還具有一定的遺傳性,正常情況下,血壓舒張壓在60~90mmHg之間,高壓為90~140mmHg,無論是舒張壓還是收縮壓,超過最高值就可基本判定為高血壓患者,高血壓需要終生服藥,當血壓高到一定程度會引起腦部小血管破裂導致腦出血,那麼高血壓導致腦出血後要怎麼辦?

一、內科治療。當發生高血壓腦出血時會有腦水腫發生,為了防止腦疝的發生,要及時應用降壓藥物控制血壓,但降壓不能過快,降壓過快會影響腦部血流灌注,導致腦部水腫惡化,一般情況下將舒張壓降至100mmHg左右就可以了,降壓的同時還要監測腎功能,另外還要使用凝血和止血藥物。

二、手術治療。手術治療對於輓救急性高血壓腦出血病人具有重要作用,手術一般是在腦出血發病後24小時內進行,但手術治療也有一定適應症,手術治療適應於清醒患者,出血量≥10毫升,手術方法一般是採用開顱術以及小腦減壓術,開顱術主要是將腦出血部位周圍的血腫清除,而小腦減壓術可輓救可以逆轉神經功能缺損,此時如果病人處於清醒狀態,手術效果較好。

高血壓腦出血十分危急,如果不及時處理,死亡率較高,高血壓腦出血一般是在用力排便、情緒激動時發病,起病十分緊急,臨床上根據腦出血部位、出血量,患者的具體症狀也會有所差異,一般情況下,當病人發生腦出血時會發生劇烈的頭痛、惡心、嘔吐,往往在數分鐘內就可伴隨嗜睡或者昏迷出現,腦出血之後病人還會有腦水腫發生,此時顱內壓增高,嚴重的還會引起腦疝,引起呼吸障礙,導致死亡,因此,在高血壓早期就要及時治療,堅持服藥。

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